Los hermanos Carlton y Shantel siempre han sido muy unidos, pero como sus hábitos alimenticios se complementan, necesitan un cambio. A Shantel le entristece distanciarse de su hermano pequeño, pero podría ser lo que más necesitan.
Paul hizo una promesa a su novia que tiene intención de cumplir: pedirle que se case con él dentro de un año. Ahora solo tiene que perder unos 136 kilos. Carrie necesita urgentemente una operación, pero prefiere no cambiar sus hábitos alimenticios.
Mike tiene que tomar una decisión difícil porque mudarse a Houston para una cirugía de pérdida de peso podría significar perder la custodia de sus hijos. Chrystal finalmente se opera y da un gran paso para ser la madre que sus hijos merecen.
Isaac ha estado cerca de ser operado muchas veces, pero poner a la familia primero le impide conseguir la ayuda que necesita. La persistencia de Irene finalmente rinde frutos.
Michael tiene una nueva vida tras la cirugía y regresar a las artes marciales es solo el comienzo. Lucas lo estaba haciendo muy bien, pero un pequeño retroceso resulta difícil de superar.
Nathan está perdiendo peso y regresa a trabajar como maestro después de su cirugía. Su esposa Amber parece no poder hacer lo mismo mientras lucha por calificar para una segunda cirugía para actualizar la que tuvo hace años.
Después de cancelar su operación y vivir en su camioneta junto a la playa, la cirugía podría ser el descanso que David ha estado esperando toda su vida. Syreeta sufre una devastadora tragedia personal que sólo fortalece su deseo de ser madre.
Margaret logró someterse con éxito a una cirugía, pero el Dr. Now se preocupa cuando ella y su madre vuelven a las andadas unos meses después. Megan se impacienta con su lenta pérdida de peso y, si el Dr. Now no aprueba su cirugía, podría renunciar.
Un reality que sigue las vidas de personas que pesan más de 600 libras y su esfuerzo por perder peso y sobrevivir. Historias que son más que la pérdida de peso, ya que llegan hasta el corazón.